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魯網(wǎng)10月15日訊食管氣管瘺作為食管癌治療后罕見卻兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，因易引發(fā)致命性肺部感染、導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)衰竭，一直是臨床診療中的“硬骨頭”。近日，平邑縣人民醫(yī)院依托多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，通過內(nèi)鏡下精準(zhǔn)手術(shù)為一名食管癌術(shù)后并發(fā)食管氣管瘺的患者成功“補(bǔ)瘺”，不僅助患者擺脫生命危機(jī)，更彰顯了醫(yī)院在腫瘤疑難并發(fā)癥診療領(lǐng)域的過硬實(shí)力。

70歲的患者于XX，自2018年確診食管惡性腫瘤以來，與病魔展開了一場(chǎng)持久的拉鋸戰(zhàn)。他先后接受了手術(shù)、化療、放療乃至針對(duì)復(fù)發(fā)的多次積極治療，就在病情數(shù)次得到控制之后，2025年6月，治療迎來了最為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)——患者出現(xiàn)典型嗆咳，經(jīng)增強(qiáng)CT檢查，確診為食管癌治療過程中極為棘手的并發(fā)癥——食管氣管瘺。

食管氣管瘺導(dǎo)致唾液和食物進(jìn)入氣道，極易引發(fā)嚴(yán)重肺部感染和營(yíng)養(yǎng)不良，傳統(tǒng)治療難度大、預(yù)后差。面對(duì)挑戰(zhàn)，腫瘤內(nèi)科一區(qū)主任張秀亮高度重視，立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）機(jī)制，聯(lián)合影像科、消化內(nèi)科、胸心外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、營(yíng)養(yǎng)科等專家進(jìn)行深入討論。專家團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估了患者病情，最終確立了以內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)為核心的綜合治療方案。

在充分術(shù)前準(zhǔn)備和相關(guān)科室密切配合下，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)主任陳剛順利將支架精準(zhǔn)置入，支架有效覆蓋瘺口，阻斷了食管內(nèi)容物向氣管的滲漏。術(shù)后，腫瘤內(nèi)科繼續(xù)給予了抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持及精心護(hù)理，并密切隨訪。2個(gè)月后復(fù)查顯示，瘺口已完全愈合，患者嗆咳癥狀消失，營(yíng)養(yǎng)狀況顯著改善，成功拔除營(yíng)養(yǎng)管，生活質(zhì)量得到極大提升。

本例患者的成功救治，標(biāo)志著平邑縣人民醫(yī)院在食管癌嚴(yán)重并發(fā)癥處理上取得重要突破，既彰顯了腫瘤內(nèi)科應(yīng)對(duì)疑難并發(fā)癥的綜合實(shí)力，也體現(xiàn)出 MDT 模式對(duì)診療決策科學(xué)性、個(gè)體化的保障作用，以及醫(yī)院在微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域的先進(jìn)水平，為食管氣管瘺治療提供了有效方案。這既是醫(yī)院秉承 “以患者為中心” 服務(wù)理念的有力答卷，也是多學(xué)科協(xié)作實(shí)力的 “硬核擔(dān)當(dāng)”，醫(yī)院將以此為契機(jī)持續(xù)攻堅(jiān)克難，為區(qū)域群眾生命健康貢獻(xiàn)更多力量！（通訊員 吳敏）

責(zé)任編輯：王軍