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失眠在腦梗患者中，很普遍存在，腦梗患者大約有半數以上的人，都會發生失眠。國內在這方面的研究顯示，腦梗患者失眠的發生率，與腦梗患者以前是否存在失眠、糖尿病、高血壓這些原因都有關系。

在腦梗發病前，如果就有失眠，這樣的患者在腦梗發生后，失眠的情況就更多。

腦梗患者合并有高血壓、糖尿病，其體內的一些炎癥因子會比別人比較高，交感神經的興奮性也會比較高，內分泌還有免疫功能都比較差。

腦梗合并糖尿病的患者出現失眠的更多，其中有一個原因，就是糖尿病患者，本身就存在著多飲、多尿，這樣就導致經常會出現夜間睡眠的維持困難，因為總是要小便，就形成了經常會醒。

高血壓患者失眠，是因為夜間中樞神經系統的功能過度活躍。

還有就是在腦梗發病后，患者的精神心理負擔都比較重，對未來會有焦慮和擔憂，而且有1/3的患者，都會發生卒中后的抑郁，而失眠就是卒中后抑郁的癥狀之一。

腦梗睡不著覺能解決嗎

腦梗的患者出現失眠，一般可以得到治療。部分特殊類型的腦梗，比如額葉、顳葉、邊緣系統的梗死，可能會引起患者過度的激烈、情緒波動，是一種癥狀性的失眠。主要是以治療原發病為主，隨著腦梗的好轉，失眠也會慢慢減輕，做好心理的疏導和健康的宣教也很重要。

同時也可以給患者口服一些改善睡眠的藥物，比較推薦有右佐匹克隆、唑吡坦、佐匹克隆、扎匹克隆，伴發焦慮的患者可以考慮臨時口服阿普唑侖或氯硝西泮。

在腦梗急性期，不建議應用新型的5-羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西汀、艾司西酞普蘭。因為這些藥有一定的縮血管效果，在腦梗死還在進展的時候，不建議使用。

若腦梗本身并不太重，也沒有累及到相應的腦葉，但是患者心理波動比較大，不接受現實，本身就焦慮，得了病之后就更加焦慮不安，出現心煩、意亂、睡不著覺。治療的主要側重點在于心理疏導和心理治療，以及口服抗焦慮抑郁藥物來進行處理。