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天天快報!三年多來江西處理違規參保人員603人 追回資金21.7億元
2022-08-01 20:51:50   來源:中國新聞網  分享 分享到搜狐微博 分享到網易微博


【資料圖】

中新網南昌8月1日電 8月1日,《江西省醫療保障基金使用監督管理辦法》省政府政策例行吹風在南昌召開,會上表明,三年多來,江西省累計處理違法違規定點醫藥機構5.76萬家次,處理違規參保人員603人,追回資金21.7億元。

“定點醫藥機構等各類主體規范使用醫保基金的行為自覺不斷增強,江西省上下共同維護醫保基金安全的氛圍日益濃厚。”江西省醫保局黨組書記、局長王前虎介紹,三年多來,江西省年均檢查定點醫藥機構2.7萬家,實現全覆蓋;累計處理違法違規定點醫藥機構5.76萬家次,處理違規參保人員603人,追回資金21.7億元(其中,行政處罰3.27億元),曝光案例6856例。

江西省衛生健康委黨組成員、南昌醫學院黨委書記龔建平指出,為規范醫療行業服務行為,近兩年,江西省共處理“紅包”回扣等各類行風問題人員近1000人,處罰醫療機構440余個、罰款總額近600萬元。

針對醫保領域欺詐、騙保案件頻發的現象,江西省公安廳黨委委員、副廳長胡滿松表示,2021年4月起,江西開展打擊欺詐騙保犯罪專項整治行動,破案件、打團伙、追贓款、建機制,對各類欺詐騙保犯罪發起凌厲攻勢。截至目前,江西省公安機關共偵破欺詐騙保案件87起,抓獲犯罪嫌疑人125人,追回醫保基金1300余萬元。

此外,為強化醫保服務、解決突出問題,江西將于今年10月1日起正式施行《江西省醫療保障基金使用監督管理辦法》(以下簡稱《辦法》)。《辦法》將重點規范定點醫藥機構和參保人員使用醫保基金行為,加強對醫保基金使用的監督檢查和違法案件的查處曝光。

為進一步優化江西省醫保經辦機構的服務水平和服務效能,《辦法》提出了推進醫保服務下沉,并逐步實現醫保服務事項省內通辦、跨省通辦的要求。

(劉玉潔)

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