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為加快構建統(tǒng)一規(guī)范、高效便捷、普惠均等、智慧精準的現(xiàn)代化醫(yī)療保障公共服務體系，省醫(yī)療保障局近日印發(fā)《關于浙江省醫(yī)療保障公共服務能力提升強力助推營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化實施方案（2023-2025年）》。

《實施方案》明確，到2025年，浙江力爭：

(資料圖片)

全面建成覆蓋省市縣鄉(xiāng)村五級醫(yī)保公共服務標準體系。

全面建成“15分鐘醫(yī)保公共服務圈”，實現(xiàn)省域內醫(yī)療保障公共服務省市縣鄉(xiāng)村線上線下通辦、村社線上幫代辦全覆蓋，醫(yī)療保障政務服務事項省域通辦率達到100%。

實現(xiàn)醫(yī)療保障政務服務事項線上可辦率100%，定點醫(yī)療機構異地開通率70%，生育醫(yī)療費用省域內直接結算率90%。

“智慧醫(yī)保”平臺年日均結算量達到300萬人次，醫(yī)保電子憑證結算使用率達到50％，醫(yī)保公共服務事項線上辦結率達到95%以上。

《實施方案》明確優(yōu)化供給體系、健全經辦體系、打造監(jiān)管體系、構建保障體系等四大重點任務，一起來看主要都有哪些舉措～

建立“患者在線就醫(yī)、藥品線下配送、醫(yī)保線上支付”的就醫(yī)新模式。通過電子處方網上流轉的形式，對高血壓、糖尿病等常見慢性病藥品提供配送到家服務。2023年底，實現(xiàn)互聯(lián)網醫(yī)保定點醫(yī)藥機構達到200家；2025年底，互聯(lián)網醫(yī)保定點醫(yī)藥機構達到300家。

圍繞老年人、殘疾人等特殊群體需求，推行“醫(yī)保到家”。搭建智能服務線下終端，應用涵蓋醫(yī)保服務、健康服務、慢特病服務等事項，讓群眾在家即可享受覆蓋“防、診、治、管、健”等全生命周期醫(yī)療保障健康服務。針對重度失能人員，推行“長護在線”。

先診療后付費，探索醫(yī)保信用付機制，促進醫(yī)保就醫(yī)結算更便捷。整合門診掛號、檢查檢驗開單、配藥等多步驟付費環(huán)節(jié)，讓患者就診結束后先離院，再通過移動端支付費用。支持老年人授權綁定、子女幫辦。

依托“智慧醫(yī)保”平臺，積極推進省域內醫(yī)療保障政務服務事項線下通辦，搭建全省統(tǒng)一的“一體化收件+受理”平臺，穩(wěn)步推進醫(yī)保事項全省域線上線下通辦。2023年底，全面實現(xiàn)醫(yī)保公共服務事項省市縣三級省域內線下通辦；2025年底，形成城鄉(xiāng)一體、覆蓋全域的醫(yī)保服務“全程網辦”“全省通辦”新格局。

不斷優(yōu)化省內異地就醫(yī)直接結算經辦流程，實現(xiàn)省內無需備案即可異地就醫(yī)直接結算。2023年底，全省異地結算醫(yī)療機構開通率達50%，跨省慢特病聯(lián)網醫(yī)藥機構超過500家，跨省住院費用直接結算率超過60%；2025年底，全省異地結算醫(yī)療機構開通率超60%，慢特病聯(lián)網醫(yī)藥機構超過1500家，跨省住院費用直接結算率達到70%以上。

加快推動長三角區(qū)域電子票據(jù)共享應用，提高省域內醫(yī)療費用直接結算率，推動零星報銷線上辦理率。2023年底，實現(xiàn)零星報銷線上辦理率30%以上；2025年底達到50%以上。

定期向醫(yī)療機構推送“醫(yī)保診斷報告”，包括DRG績效審核、談判藥落實、“雙通道”落地及集采藥品使用等信息，為醫(yī)療機構及時提供醫(yī)保大數(shù)據(jù)治理相關數(shù)據(jù)，提升醫(yī)保精細化管理水平。

將與藥企利益密切相關的藥品和醫(yī)用耗材省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網準入、帶量采購等事項規(guī)范化、公開化，實現(xiàn)業(yè)務線上可辦、進度線上可查、結果線上可知。

開發(fā)全省統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)師管理模塊，各級醫(yī)療保障經辦機構根據(jù)相應權限錄入醫(yī)師違規(guī)信息，并根據(jù)相關規(guī)定給予相應處理，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)師診療行為。

優(yōu)化全省統(tǒng)一的省市縣鄉(xiāng)村五級經辦服務清單，建立健全覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的經辦服務網絡，大力推進服務下沉，實現(xiàn)醫(yī)保經辦無差別服務。通過政府購買服務等方式，補齊基層醫(yī)療保障公共管理服務能力配置短板，讓群眾足不出村（社區(qū)）就可以享受便捷的醫(yī)保服務。

建立省級一體化數(shù)智咨詢服務體系建設，實現(xiàn)全省醫(yī)保經辦咨詢服務“省級統(tǒng)建、分級應用”，為群眾提供文字辦、語音辦、視頻辦、智能回訪、統(tǒng)計監(jiān)管等醫(yī)保辦事服務功能。2023年底，省級完成一體化數(shù)智咨詢服務體系建設；2025年底，全省各級醫(yī)保經辦機構全部開通使用。

《實施方案》還指出，將醫(yī)保公共服務能力提升納入對市局工作評價，科學設置考核指標和權重。浙江將適時開展全省醫(yī)保公共服務能力提升專項督查，壓實各級醫(yī)保部門責任。